LiveJournal TOP



enter LONG url
TOP30 users

Как жить с маниакально-депрессивным расстройством?

miumau



Яна, здравствуйте!

С большим интересом читаю ваш блог, спасибо вам за то, что вы делаете!

Я программист, и иногда нападает проблема. ВНЕЗАПНО (чёткую причину ни разу не удалось отследить) эмоциональное состояние становится намного приподнятее обычного. Легко и естественно шутится, общается с людьми. Приходит в голову, как легко и правильно разрешить назревшие вопросы. Возникает куча идей, которые здорово бы реализовать — прочитать литературу по новому направлению, освоить новую технологию, сделать какой-то проект, всё это с удовольствием записываю на будущее, это нужно и важно. Но при всём при этом сосредоточиться на чём-то одном крайне сложно. Мозг взбудоражен, в теле словно пузырятся пузырьки шампанского, хочется драйва, движухи, а не спокойной кропотливой сосредоточенной работы над одним выбранным проектом. Это очень мешает. Когда вечером ложусь спать таким бодрячком, голова уставшая, но сон не идёт от слова вообще.



Мозг продолжает генерировать идеи, решать текущие вопросы, но всё это полуподконтрольно, мысли скачут с одного проекта на другой, сосредоточится и углубиться в один не получается. Начинаю что-нибудь читать в сети (опять же, нужная, записанная ранее, литература в такие моменты "не лезет" в голову, хочется каких-то новых интересных мыслей), или слушать музыку, ютуб смотреть, и так с трудом засыпаю часа под 2. С грустью тогда думаю, что проснусь невыспавшимся, но если это состояние не ушло, то могу проснуться без будильника буквально через пару часов, и всё, сна уже нет. Нет обычной утренней неги и "ну ещё 5 минуточек!", дальнейшее лежание в постели кажется бессмысленным, когда в жизни столько интересного! В теле пузырьки. Но вместе с тем и специфическая ломота в мышцах, и тяжёлый туман в голове — организм-то не выспался. И вот с этого момента начинается разнос. С одной стороны эта специфическая "бодрость" и "пузырьки" не дают уснуть и нормально отдохнуть телу. С другой работать нормально не могу, такое ощущение, что не получается думать. Хорошо даётся только совсем-совсем новое, которое можно приклеить к чему-то уже известному. Но немного, и это новое нужно разное, чтобы лишь на чуть-чуть расширить шар известного с разных сторон. Правильно глубоко увлечься в тему не получается.

Работу кое-как работаю. Вечером думаю, что ну сегодня уже усну как только голова коснётся подушки! Но нет, обычно ночь проходит так же. Следующий день проходит ещё хуже. Один раз пришлось уйти с работы, было ощущение, что умру, если не лягу спать. Пришёл домой, лёг в постель, довольно быстро выключился, проснулся — смотрю, меньше 2 часов прошло, но намного легче стало, пошёл обратно и почти нормально работал.
Иногда в лайт режиме вырубает днём на пару часов, когда фаза на выходные попадает. Ложишься чтонить почитать, и наконец накатывает приятнейшая дремота, с радостью расслабляешься и засыпаешь, но не всегда это помогает привести сознание в ясное состояние.

После такого маниакального периода иногда наступает депрессивный. Всё кажется пустым, ненужным, скучным. Ни на что нет сил, делать ничего не хочется. Записанные в маниакальной фазе планы пылятся, выполнять их лень. Хочется спать и пассивно развлекаться. Голова в это время работает нормально, сосредотачиваться можно, но всё представляется такой суетой... Общаться ни с кем не хочется, всё лень.

Потом всё или приходит в норму, или повторяется разок-другой. Самое серьезное последствие этих качель — то ужасное состояние перед 2 часами сна, оно вроде ни во что плохое для организма не закрепилось.

Не хочу терять маниакальную фазу! В это время жизнь намного вкуснее и ярче, чем в норме. В таком состоянии интереснее играть и общаться с детьми, проводить время с женой, оно намного интереснее и осознаннее обычного. Как обуздать это состояние? Как сохранить это состояние постоянной бодрости и пузырьков, но при этом уметь сосредотачиваться на текущем деле, а вечером быстро засыпать и отсыпать положенные телу 6-7 часов? Для ясности сознания и хорошего самоощущения в теле.

Может быть, вы можете что-нибудь посоветовать, или ваши читатели?

Спасибо за внимание!

***

Здравствуйте!

Тут наверное обязательно нужно начать с напоминания, что я - не психиатр! И если вам станет слишком сложно жить с этими состояниями, то обращаться придется именно к нему. Но я все же отвечу, в силу того, что у меня именно вот с этим расстройством имеется очень богатый опыт. (Оно есть у меня, и в похожих иди более тяжелых формах было у нескольких членов семьи).

Насколько я помню )по крайней мере в те времена, когда я еще жила в советском союзе), в нашей стране это расстройство называлось "маниакально-депрессивным", и его особо как-то не классифицировали. Либо есть совсем "клиника", либо что-то похожее, но не достаточно выраженное, чтобы считать болезнью. В совсем тяжелых фазах лечили как психоз. А в нетяжелых оставляли пациента разбираться с собой самостоятельно.

В Германии различают "биполярное расстройство" (когда каждая из фаз длится месяцами) и "циркулярное" (когда фазы очень короткие, пару дней, или даже несколько фаз сменяются за день). И оба этих расстройства еще классифицируют по тяжести на кучу разных сортов. Т.е. признают, что и в более легких фазах человеку может житься очень трудно, и с этим возможно как-то нужно работать.

Далее у меня для вас есть две новости: хорошая и плохая. :-) Начну с хорошей - у вас явно не очень тяжелая форма этого расстройства, и похоже, что вы с ней можете научиться очень неплохо управляться! Нетяжелая она потому, что вы сами же пишете - вы ничего такого совсем плохого не делаете. В по-настоящему тяжелых случаях мания доводит людей до того, что они очень эксцессивно что-то делают, например склонны растратить все деньги и накопления за пару дней, либо пускаются в сексуальные эксцессы, что для начала приводит к развалу семьи, а потом и к другим проблемам. Местами люди так неудержимо гуляют и ищут приключений, что в результате находят их, в такой степени. что сами уже не рады - попадают в драки, становятся жертвами насилия и очень тяжелых конфликтов, местами принимают наркотики и пьют до потери сознания, потом приходят в себя, ничего не помня, не зная, на каком они свете и.т.д. Некоторые на пике мании немедленно в кого-то влюбляются, тут же устраивают развод и большую мыльную оперу, и так - каждый раз. У многих типичных "маньяков" можно подсчитать их маниакальные фазы всей жизни, потому что каждая сопровождалась новым крутым фильмом или книгой, а так же браком и появлением очередного ребенка. :-) Ну и конечно самый плохой вариант (тот, при котором госпитализируют уж точно) - это когда на пике мании так выходят из берегов, что начинают громить интерьеры, и бегать с ножом за родными и близкими (или не очень близкими), и вообще проявлять физическое насилие.

Так же у некоторых вот эта экзальтация так зашкаливает, что они вообще уже не могут ничего делать. Вы вот написали, что состояние вас изматывает, вы не можете полноценно поспать и отдохнуть, трудно сосредоточиться. А бывает более тяжелая форма этого состояния, когда невозможно даже 3 минуты усидеть на стуле. Человек садится что-то делать, и немедленно вскакивает, начинает бегать по комнате, не может успокоиться. А мысли в голове так скачут и кувыркаются, что вообще невозможно ничего сделать, записать, даже не получается мысли додумывать до конца. Пиком такого состояния является истерика, когда человек страшно устал сам от себя, но выйти из этого состояния не может. А некоторые, в очень тяжелых случаях, не могут спать по много дней (я видела живьем человека, который практически не спал 9 дней), и такое обычно заканчивается психозом и госпитализацией.

Ну а самое страшное проявление депрессии - это когда человек подумывает о суициде.

Короче, вы, по описанию далеки от этого, и это очень здорово. :-)
А плохая новость состоит в том, что "лечение" для этого синдрома есть, но оно вам не понравится. Насколько я знаю (а в последний раз я общалась с психиатром по этому поводу год назад) - нету никакого лекарства, которое могло бы взять и как-то уменьшить мания в маниакальной фазе. Если у человека все зашкаливает, его (до сих пор, как 30 лет назад) предлагают лечить литием. Который пьют каждый день, и в результате человек в целом становится "гораздо более спокойным". Нет. в "овоща" он не превращается, но всевозможные "пиковые состояния" из его жизни исчезают полностью - и те, и другие. Эту терапию психиатры еще образно описывают как "срезать пики" - ничего больше не зашкаливает - ни плохое, ни хорошее. Жизнь становится ровной и размеренной, и человек должен учиться так жить и свою жизнь принимать и любить. Второе (принять и полюбить) - обычно удается после нескольких лет псхиотерапии. Но все пациенты, которые прошли через это, искренне скучают по тем временам, даже если тогда они натворили много чего нехорошего. Они просто (как завязавшие алкоголики) говорят, что "Я понял, что так нельзя, я не могу управлять этим состоянием, в том состоянии я делал очень больно себе и другим людям, приносил реальный вред, рисковал своей свободой, жизнью и здоровьем, и поэтому от того состояния пришлось полностью отказаться". Ну это навсегда остается непростым решением. Поэтому на это практически не удается уговорить таких пациентов, как мы с вами, которые во-первых ничего "совсем плохого" не делают, а во-вторых - в значительных частях маниакальных фаз умудряются очень хорошо жить и творить, и этим состоянием дорожат.

Депрессии лечатся гораздо лучше таблетками. Но и тут есть одно "но". Если депрессивные фазы у вас короткие (полгода или меньше), то вам посоветуют справляться с ними без медикаментов. Потому что антидепрессанты начинают работать сильно не сразу. Пьют их курсами от полугода. А вообще скорее 8 месяцев или год. И если у вас депрессия сама по плану начнет после полугода сменяться манией, может так случиться, что антидепрессанты еще увеличат манию. Короче, если в депрессии вам по-настоящему плохо, стоит поговорить с психиатром. Но тут есть две тактики: либо начинают пить антидепрессант, и буквально наз в 2 неделю общаются с врачом, чтобы отследить, не начали ли вы вылетать снова в манию. Либо ждут - и если депрессия не станет затяжной (т.е. через полгода начнет наступать какое-то улучшение) то будут предлагать терпеть и лечиться разговорами, а таблетки пропишут, если депрессия задержится более чем на 8 месяцев.

Так что "медикаментозное лечение" тут не самый лучший вариант.
Но есть пара правил, с помощью которых вы могли бы заметно облегчить свое состояние. :-)
Первое - нужно принять тот факт, что у вас есть вот такое расстройство, и работать с этими фактами, по мере сил. А не пытаться делать вид, что ничего такого нет. Когда у вас депрессивная фаза - ничего не поделаешь. Активности будет меньше, многое не получится себя заставить. Тут местами помогают какие-то рутины - вещи, которые вы продолжаете делать почти в любом состоянии. И очень здорово это получается, если рутины - любимые. У меня, например, лучше всего держится писание в блог, потому что мне нравится заниматься этим каждый день. И в плохие времена это придает моей жизни хоть какого-то порядка и структуры - хоть что-то, что надо делать. На втором месте - рисование и занятия спортом. При этом спорт в плохие времена сокращается до "самого необходимого", но хоть это я делаю (качалка 2-3 раза в неделю). И безусловно это в первую очередь связано с тем, что я нашла себе спортивное занятие, которое мне искренне нравится. Еще конечно прекрасно дисциплинируют дети, семья и наличие домашних питомцев. Их нельзя прекратить "обслуживать", и с ними продолжаешь общаться. Но тут просто надо надеяться на понимание. Что если они заметят, что вам плохо, не будут требовать слишком многого.
В целом я заметила, что депрессия - это состояние души. Поэтому разок-другой заставить себя что-то сделать - не вредно. Так что, если вы хоть как-то это можете - делайте! (пойдите через силу куда-то, чтобы сделать другим одолжение, или заставьте себя сделать какую-то работу). Если это невозможно, то и обсуждать нечего. Но если можете - делайте. И попробуйте взять что-то самое "вкусное" из придуманных ранее списков, и попытайтесь это таки делать, хоть небольшими шагами - того глядишь, какой-то проект вытянете, пусть даже медленно.

- А в мании самое главное правило: ищите то, что будоражит вас очень сильно, и избегайте этого! Разумеется в это время хорошо бы полностью отказаться от любых наркотиков и алкоголя. (Ага - все функционирующие и продуктивные маньяки - самые трезвенники.) :-) Не ходите на буйные вечеринки, забойные дискотеки и концерты, не выезжайте с веселыми компаниями за город бузить. Если видите, что где-то какая-то посиделка развивается в какое-то лихачество, зашкаливающее веселье и становится слишком задорным - уходите оттуда. Потому что, если вас в мании "понесет", может разнести так, что потом не соберетесь. А главное - если на это не поддаваться, и в такое не лезть, совершенно спокойно можно в некоторые состояния и не перейти. Это не какая-то "обреченка" - вас не обязательно должно разнести по какому-то предписанному максимуму. Если вы умудритесь "отсидеться в тишине", есть очень хороший шанс, что вы вообще многих пиков и не достигнете!
Вообще, тут хорошо бы и по мелочам наблюдать за собой. И отслеживать в том числе мелочи, которые нагоняют на вас особую эйфорию: всякие фильмы, музыку, виды еды, развлечения. И не надо в них лезть. Вам и так уже хорошо. Помните, что если все зашкалит слишком далеко, вы ничего не сможете делать вообще, только устанете от себя.

- В мании как раз отличное время, чтобы часть своего пыла и жара направить на упорядочивание. Знаете выражение "мания ведения списков"? Разумеется, все мои самые крутые опыты с хронометражем времени, записыванием и раскладыванием всего и вся - приходились на маниакальные фазы. Там у вас много сил, в том числе "на такую хрень". Так вот - если увлечься этой идеей - что вы улучшите структуру всех своих дел, и продуктивнее будете творить и искрить, можно вполне себе увлечься планированием и дисциплинированием. Составьте себе строгий план, и маниакально увлекитесь его выполнением. Наставьте себе заданий на день, включите туда спорт и что-то утомительное. Наблюдайте за результатами и анализируйте их. Если приходят в голову идеи для проектов - сразу распишите проект по пунктам, и за какой-то поставленный срок бросайтесь реализовывать (пока не наступила депрессия, и он не превратился в "лежак").

Во-первых - вы таким образом часть "лишних" сил потратите на усилия, чтобы что-то реально сделать и доделать. Во-вторых - дисциплина и структура немного защитят вас от разноса в неконтролированные состояния. (Контролировать себя проще, если за этим стоит какая-то вдохновительная цель.) В-третьих - аккуратные наблюдения за ситуацией могут принести много пользы. Например, пытайтесь выявить, что сбивает вам сон. (Например, позже какого времени не нужно ходить на тренировки или еще что-то делать - чтобы не потерять окончательно способность уснуть ночью). Пытайтесь замечать такие вот нюансы. От чего вам стало легче, что вас взбудоражило. Может быть найдется что-то, от чего у вас развивается "здоровая усталость", позволяющая уснуть. Или наоборот - такая усталость, от которой лежишь как битый, но уснуть не можешь, и становится еще хуже. В общем - тут надо сотрудничать с организмом, а не бороться. И пытаться идти ему навстречу. А еще - если вы наведете во всем порядок и дисциплину, вы просто больше крутого успеете за вашу маниакальную фазу - реальных законченных дел.

- Привыкайте, что в мании надо иначе обращаться со сном. Как вы верно заметили, долго поспать не удается. С другой стороны даже часик сна здорово спасает. Старайтесь спать, когда это возможно. Если вы ходите на работу, это наверное будет не так просто. Но в целом - если клонит в сон, и есть возможность лечь - ложитесь! В этой фазе надо полностью отбросить все "клише", которые обычно применимы ко сну. Вот говорят: "В шесть вечера клонит в сон, но не надо ложиться! Какой дурак ложится в такое время? Надо терпеть хотя бы до 10, а то проспишь 2 часа и проснешься, а потом всю ночь не уснешь". Все это правильно, применительно к здоровому человеку, а когда вы в мании, вы так или иначе проснетесь посреди ночи, и потом не уснете. А если "дотерпите до 10", то вероятно потом в 10 ни фига не уснете. Или еще когда-то не уснете. Если спится - надо спать. Хоть в 6 вечера, хоть в 8, и хоть 2 часа или 40 минут. Ну ладно, значит встанете вы потом в три, и прогуляете до утра, и поспите утром 2 часа. Если вас потом в 11 после завтрака скосит, в идеале тоже хорошо бы иметь возможность лечь и поспать - тогда у вас был бы шанс на очень хороший и продуктивный остаток дня. Жаль, конечно, если не все эти шансы отоспать работа позволяет - но все равно надо "брать что дают"! В любое время.

- И еще - не пытайтесь вымотать себя какими-то сверх-активными и очень эмоционально окрашенными нагрузками. Т.е. здоровая усталость действительно может прибавить сна. Но если вы будете делать что-то, где "наорались и набегались" - вероятно вас это еще взбудоражит. Т.е. если спортивная нагрузка, то предпочитайте силовые тренировки и плавание каким-нибудь коллективным играм в футбол и воллейбол. С ребенком лучше сходить в зоопарк и нагуляться тем медленным шагом, нежели бежать на несколько часов в "стрелялку и гонялку". Лучше помогите мебель таскать кому-то при переезде - это вас "укатает". А вот концерт или дискотека (даже если вы там будете 4 часа плясать) вас с большой вероятностью раззадорит.

- Если вас по поводу чего-то зло берет, или назревает жуткое возмущение, раздражение или праведный гнев - уходите от людей! Это - совсет от психиатра. Мпокойно и без слов ищите повод и уходите на улицу (я за хлебом). Ничего так не разжигает маньяка, который вошел в раж, как взаимодействие с людьми. Независимо от того, как они реагируют - молчат ли, или обреченно кивают головой, или активно бросаются участвовать в споре. Мало того, есть еще шанс лишнего нагоаорить (а маньяк, заметив такое, непременно бросится сейчас и немедленно выяснять этот вопрос и разбираться до конца)! Тогда будет либо скандал, который не закончился примирением, либо вы действительно умудритесь необратимо обидеть оппонента. И это непременно дополнительно лишит вас сна и покоя. Короче, держите людей подальеш от своих эмоций.
В этом смысле у меня для вас есть еще одна отличная новость: в мании улучшается переключаемость. Если в обычной жизни вам не помогает на 10 минут выйти из дома - тут поможет. Или подойдите к рабочему месту, и посмотрите в почту, в проекты, в то, что вас интересует - ивы забудете о своей обиде. Мысли скачут - они и от плохого ускакивают. Если только вы не успеете войти в спираль паранойи и терзаний. ;-) Вот - старайтесь не войти. Напоминайте себе, что сейчас отпустит, надо только переждать".

Вообще, мания - на самом деле продуктивное состояние, которое высвобождает огромные ресурсы. Многие научились использовать то состояние с большой пользой для себя. Надо просто понимать, что с вами происходит. Вот что-то в вашей нервной системе сломалось, и вам вываливают все "неприкосновенные запасы" сил и вдохновения. Бери и пользуйся! Надо учиться обращаться с этим, как с подарком. С драгоценным подарком. У вас в это время много сил, и много силы воли! Постарайтесь потратить значительную часть вашей воли на то, чтобы направить эти ресурсы в мирное русло.

А когда наступит тоска и уныние, просто вспомните, что это не какая-то стихийная несправедливая беда в сами происходит. Это вы сейчас платите за все хорошее, что у вас только что было в мании. Это - честно. Ваш организм всего лишь своими силами наводит "справедливость" и выравнивает баланс. Ваши резервуары опустошились, теперь нервная система резко прикрутила гайки, чтобы вы могли накопить новых сил. Не сопротивляйтесь, не драматизируйте. Тоже садитесь и ждите, когда пройдет. У вас - расстройство, которое ходит кругами. Чем спокойнее вы отдадитесь депрессивной фазе, тем скорее тело наберет все, что ему нужно, и снова накопит на новую фазу подъема. Учитесь планировать свою жизнь так, чтобы обе эти фазы переживать с минимальными потерями. И немного плывите по течению, принимайте ваши подарки, и расплачивайтесь за них, без сожаления и жалоб. :-)
Желаю вам все так уладить, чтобы из всего этого получилась красочная и интересная жизнь, которая вас радует фазами взлетов, и не слишком пришибает в моменты падения!

ПРАВИЛА:

- Если вы хотите, чтобы ваше письмо опубликовали и обсудили здесь в рубрике "Вопрос-ответ", напишите мне на mammamiu@gmail.com письмо с заголовком "Вопрос-ответ".
- Если вы НЕ хотите, чтобы ваше письмо было опубликовано, НЕ пишите в заголовке "Вопрос-ответ"!
- Письма с заголовком "Вопрос-ответ" содержащие в теле письма фразу "это не для публикации" выбрасываются в помойку независимо от содержания!
- Если вы написали письмо в эту рубрику, оно будет опубликовано! Если вы не уверены в ваших намерениях - не пишите мне! Походите, подумайте, прежде чем писать!
- Я очень серьезно отношусь к своим читателям и их письмам. Пожалуйста, относитесь так же уважительно к моему труду и времени!

Каждый час, который я тут сижу и пишу, ходит неглаженной кисонька!



Кстати! По мотивам публикаций в этой рубрике возникли гадальные карты!
Вы уже можете погадать себе на них, и скачать бесплатно всю книжку к ним!
Подробности и все ссылки - тут:

http://miumau.livejournal.com/2438946.html








Смотрите так же:

Магазин Белолапик
Все новости в Телеграме
Недетские картинки в Телеграме
Уютный чат в Телеграме
Мой Youtube
Проспонсируйте вкусняшку брошенным кисонькам: http://paypal.me/mammamiu




src

Last posts:
Last posts